Om een parasitaire infectie te diagnosticeren, wordt gebruik gemaakt van een hele reeks laboratoriumtests en enkele screeningtests. De tests die u op parasieten kunt uitvoeren, zijn afhankelijk van uw specifieke symptomen en eventuele onderliggende medische aandoeningen.
Het stellen van een juiste diagnose kan moeilijk zijn, dus uw arts kan verschillende soorten tests voorschrijven. Hieronder vindt u een lijst met de meest gebruikelijke methoden voor het diagnosticeren van parasieten.
Onderzoek van ontlasting op wormen en protozoa
De meest gebruikelijke diagnosemethode voor wormbesmettingen (helminthiasis), omdat parasitaire wormen voornamelijk in de darmen leven. Bovendien is ontlasting het meest toegankelijke biomateriaal voor onderzoek. Het onderzoek wordt meestal voorgeschreven voor de volgende symptomen:
- Buikpijn;
- Verhoogde gasvorming (winderigheid);
- Diarree met losse of waterige ontlasting;
- Gewichtsverlies met verhoogde eetlust;
- Zwakte, voortdurende malaise;
- Lichte koorts.
Door de ontlasting op wormen te onderzoeken, is het mogelijk om zowel volwassen wormen als hun eieren te identificeren. In dit geval zijn de diagnostische methoden voor dergelijke parasieten onderverdeeld in:
- Macroscopisch, wanneer de ontlasting eenvoudigweg onder een vergrootglas wordt onderzocht. Op deze manier kunnen levende wormen en parasietsegmenten worden gedetecteerd;
- Microscopisch, waarbij biologisch materiaal uit een monster wordt bereid voor onderzoek onder een microscoop. Het is vooral nodig voor het detecteren van eieren en jonge individuen die niet met het blote oog zichtbaar zijn.
Diagnostische methoden:
- Kato-uitstrijkje (cellofaan met toevoeging van fenol of glycerine);
- Sedimentatie (opschorting van ontlasting met een speciale lichte oplossing, waarbij parasieteieren zich op de bodem van de reageerbuis nestelen);
- Flotatie (integendeel - eieren drijven naar de oppervlakte vanwege een dichtere oplossing).
Antilichaamtesten van ontlasting worden gebruikt om protozoaire parasieten (bijvoorbeeld Giardia) te detecteren. Specifieke antigenen tegen een bepaalde parasiet blijven in de ontlasting achter
Bloedonderzoek op parasieten
Niet elke parasiet nestelt zich in je darmen, dus voor sommigen is ontlastingonderzoek zinloos.
Bloedonderzoek is in de regel gericht op het vinden van een specifieke parasiet, of beter gezegd de immuunrespons daarop. Er zijn veel onderzoeksmethoden, maar ze vallen allemaal in twee categorieën:
- Serologische (antilichaam) test. Elke protozoaire infectie laat “sporen” achter. Of het nu wormen of protozoa zijn, ons immuunsysteem zal ze bestrijden door speciale antilichamen te produceren. Wanneer parasieten binnendringen, nemen in de regel de niveaus van immunoglobulinen M, G en E toe;
- Bloed uitstrijkje. Het omvat visueel onderzoek van een bloedmonster onder een microscoop met kleuring met een speciale oplossing. Parasieten zoals plasmodia (de veroorzaker van malaria) worden betrouwbaar gedetecteerd met behulp van de visuele methode.
Colonoscopie
Beeldvormingstests, zoals colonoscopie (onderzoek van de dikke darm), worden voorgeschreven als de analyse van de ontlasting om de een of andere reden niet doorslaggevend is.
Er zijn parasieten die zich in een bepaalde levenscyclus niet in de ontlasting openbaren. Lintwormen zoals runderlintwormen leven bijvoorbeeld in de darmen zonder bijzondere symptomen bij de gastheer.
Een persoon kan een vraatzuchtige eetlust ervaren, last hebben van indigestie, zonder reden afvallen, maar ontlasting en bloedonderzoek zullen normaal zijn.
Bovendien kunt u met colonoscopie eieren en larven op de darmwanden detecteren en een weefselmonster (biopsie) van poliepen en zweren nemen voor onderzoek.
Röntgenfoto en MRI
Voor eosinofiele pneumonie, die kan worden veroorzaakt door protozoa (amoeben) en zelfs rondwormen, is een röntgenfoto van de thorax vereist.
Bovendien kunnen ziekten zoals echinokokkose, hoewel zeldzaam, vrijwel elk inwendig orgaan (zelfs de hersenen) aantasten. Hun veroorzaker is de lintworm Echinococcus granulosus, en het is onmogelijk om deze alleen op basis van een bloedtest te detecteren. Daarom vertrouwen artsen bij het stellen van een diagnose op gegevens van magnetische resonantie en computertomografie, evenals op röntgenfoto's.
Hoe u zich kunt laten testen op parasieten
Als uw arts vermoedt dat u parasieten heeft, zal hij in ieder geval een ontlastingsonderzoek op wormen en een algemeen (klinisch) bloedonderzoek voorschrijven.
Voor de betrouwbaarheid zal hoogstwaarschijnlijk drie keer een ontlastingstest moeten worden afgenomen. Er wordt bloedonderzoek gedaan vanuit een ader. Ze moeten in de eerste helft van de dag worden ingenomen en het is raadzaam om 3 uur vóór de bloedafname niet te eten.
Als u een colonoscopie moet ondergaan, moet u een aantal dagen vóór het onderzoek een dieet volgen (mager vlees, bouillon, zuivelproducten, koekjes). Dan moet je minimaal 20 uur zonder eten zitten, alleen thee en water zijn toegestaan. In de laatste fase moet u een darmreiniging ondergaan met een klysma.
In het geval van fluorografie en MRI is geen speciale voorbereiding vereist, tenzij u contra-indicaties heeft voor de procedure (bijvoorbeeld metalen implantaten).